|
De gewijzigde regelgeving rondom de ziektekostenverzekering
De
nieuwe zorgverzekering
Op 1 januari 2006 treedt het nieuwe zorgstelsel in Nederland
in werking. Het verschil tussen particulier verzekerden en
ziekenfondsverzekerden verdwijnt. Iedereen die in Nederland woont én in
Nederland loonbelasting betaald is verplicht zich te verzekeren voor de
zogenaamde basisverzekering. De dekking van de basisverzekering zal grotendeels
overeenkomen met de dekking van de huidige ziekenfondsverzekering. Voor dekking
van zaken die niet onder de basisverzekering vallen zullen de verzekeraars een
aanvullende verzekering aanbieden.
Met het basispakket bent u verzekerd
voor:
- Geneeskundige zorg, waaronder zorg door huisartsen, ziekenhuizen, medische specialisten en verloskundigen.
- Tandheelkundige zorg voor verzekerden tot 18 jaar, vanaf 18 jaar alleen specialistische tandheelkunde en het kunstgebit.
- Geneesmiddelen
- Kraamzorg
- Ziekenvervoer
- Paramedische zorg (beperkt)
De basisverzekering zal in 3 vormen worden aangeboden:
Naturapolis
Dit komt overeen met de werking van het huidige ziekenfonds.
De zorgverzekeraar sluit voor zijn verzekerden voldoende contracten met zorgaanbieders
om de verzekerde zorg te leveren. De zorgverzekeraar betaalt de rekening
rechtstreeks aan de zorgaanbieder. U kunt naar alle aanbieders gaan waarmee de
zorgverzekeraar een voor deze polisvorm een contract mee heeft gesloten. Wilt u
toch naar een zorgaanbieder waar de verzekeraar geen contract mee heeft
gesloten, dan krijgt u misschien niet alle kosten vergoed.
Restitutiepolis
Dit komt overeen met de werking van de meeste huidige
particuliere verzekeringen. Hierbij kan de verzekerde de zorgaanbieder kiezen,
de verzekerde betaalt de rekening die vervolgens door de verzekeraar middels
een declaratie vergoed wordt.
Combinatiepolis van natura en restitutie
Hoewel de overheid al jaren bezig is met de overwegingen
voor een nieuw zorgstelsel zijn de besluiten relatief laat genomen gezien alle
maatregelen die moeten worden genomen voor de invoering per 1 januari 2006.
Verzekeraars moeten hun verzekerden voor 16 december een aanbod doen voor de
basisverzekering eventueel aangevuld met een aanvullende verzekering. U zult
dus ook door uw verzekeraar geïnformeerd worden, het aanbod is afgestemd op
uw huidige verzekeringsdekking. Als u niet reageert bent u vanaf 1 januari
automatisch verzekerd voor uw zorgverzekering .Tot 1 maart 2006 kunt u opzeggen
als u een andere zorgverzekering of verzekeraar wilt kiezen. Uiterlijk 1 mei
2006 moet u een zorgverzekering hebben afgesloten. Verzekeraars hebben een
acceptatieplicht voor de basisverzekering, dit geldt echter niet voor de
aanvullende verzekering.
Iedereen ouder dan 18 jaar betaalt een nominale premie aan
de zorgverzekeraar. Voor kinderen onder de 18 jaar hoeft geen premie betaald te
worden. De premie verschilt per verzekering en per verzekeraar. De verwachting
is dat de premie voor de basisverzekering circa € 1.100 zal bedragen. De premie
is inclusief een no claim korting van € 255, als u geen zorgkosten maakt krijgt
u dit bedrag terug van de verzekeraar. Als u minder dan € 255 kosten maakt
krijgt u het verschil terug.
Naast de nominale premie is een inkomensafhankelijke
bijdrage verschuldigd van 6,5% van het inkomen over een maximum inkomen van €
30.000 (in 2006). Dit geldt voor iedereen die een inkomen heeft. De werkgevers
zijn verplicht om deze inkomensafhankelijke bijdrage te vergoeden en af te
dragen. Zelfstandige ondernemers krijgen een aanslag van de belastingdienst.
Ter compensatie van de hogere premie waarmee met name de
huidige ziekenfondsverzekerden geconfronteerd zullen worden is er een
zorgtoeslag. De zorgtoeslag is inkomensafhankelijk geldt is van toepassing bij
een inkomen van maximaal € 25.068 voor een alleenstaande en maximaal € 40.120 voor gehuwden en
geregistreerde partners.
|
|
|
|
Het accountantskantoor voor Schoonhoven en de rest van de randstad.
contact gegevens
WB accountants
______________
Vestiging Schoonhoven
Achterwetering 33a
2871 RK Schoonhoven
Tel. 0182 - 387756
Fax. 0182 - 387765
e-mail: info@wbaccountants.nl
Vestiging Amsterdam
Laan van Vlaanderen 331
1066 WB Amsterdam
Tel. 020 - 6142568
Fax. 020 - 6156035
e-mail: info@wbaccountants.nl
meer weten?
vul dan snel ons contactformulier in dan nemen wij zo spoedig mogelijk contact met u op. |
|
webdesign 